日本干细胞之高龄及卵子老化造成不孕不育的治疗①

日期：2021-08-25 10:07作者：admin

① 捐卵
“卵子捐赠”是指由第三方捐赠卵子的一种治疗方法，只有当它被认为是获得婴儿的唯一途径时才能实施
适应症包括“过早绝经和卵巢切除导致无法产卵”和“无论进行多少次体外受精都没有结果”。
但是，治疗需要得到伦理委员会的批准。
捐赠者原则上是匿名的，但目前很难找到匿名捐赠者，也有亲戚（姐妹）和朋友提供。
基本的治疗流程是从供体采集卵子，用供体丈夫的精子进行体外受精，将受精卵移植给供体。

接受卵子捐赠
接受卵子捐赠的主要方式有三种。

① 在 JISART 认证机构接受治疗
JISART（日本辅助生殖技术标准化组织）是由专门从事生育治疗的诊所组成的组织。如果符合 JISART 卵子捐赠指南，您可以在包括我们医院在内的“卵子捐赠设施”接受治疗。
② 与OD-NET匹配
如在OD-NET（卵子捐赠注册支持组织）注册为受赠人并与捐赠人匹配，就可以接受治疗。目前，不接受注册（2015 年 4 月）。
③ 在国外接受卵子捐赠
如果有“JIS ART指南不适用”等原因，在国外接受治疗是一种选择。
另外，有些卵子是在国家管辖范围内捐赠的，所以推荐给想要更安全接受治疗的人。

本文将详细解释①和③的方法。

JISART 提供的卵子
受捐者的条件（符合A到C中的任何一个）>
・没有卵子时（早发性卵巢功能障碍等）
・当医生确定未来怀孕的可能性极低时，因为原因是卵子，即使通过夫妻之间的体外受精（卵子收集）也不能怀孕或分娩。
・如果是严重遗传疾病的携带者或患者，并且不希望进行植入/产前检查和流产

* 但是，由于年龄增长，这对夫妇必须没有怀孕。关于这一点的具体判断由医生自行判断，但判断是基于妻子的年龄在50岁左右。此外，必须是在健康状况、心理稳定和经济状况方面被认可能够稳定抚养新生儿的已婚夫妇。

<捐赠者的条件>
20 至 40 岁的女性（2018 年 9 月 1 日修订）

<其他条件>
承认知道出生孩子来源的权利
禁止给予和接受补偿（禁止为捐赠的卵子寻求奖励）

卵子捐赠流程（当捐赠者是姐妹或朋友时）
① 由患者选择捐赠者并要求
② 如果捐赠者和受捐者都符合条件，由设施的负责人进行说明。
③ 在了解卵子捐赠治疗的说明并由设施负责人判断可以治疗后，与临床心理学家进行咨询。
* 临床心理学家的咨询原则上是3次，从夫妻面谈、性格测试等开始，再由夫妻双方做最后的决定。
④如果临床心理学家心理上捐卵并确定没有问题，机构伦理委员会将进行审议。
* 机构审查委员会将对受捐者夫妇和捐赠者夫妇（捐赠者是离婚人士的话，仅需捐赠者到场）进行单独访谈。
⑤ 获得机构伦理委员会批准后，JISART伦理委员会将对文件进行审查。
⑥ 获得JISART伦理委员会批准后，批准后提供咨询（原则上一次）。
请注意！
从开始接受咨询到开始治疗（②～⑥）大约需要一年时间，因此请注意捐赠者的生孩子计划。
⑦ 开始治疗
⑧ 如果治疗成功，产后随访
*请注意，由于家庭关系和通知可能会出现各种问题，因此可能会在治疗前（包括批准后）、治疗中和分娩后继续进行咨询。请注意，产后咨询也会让您了解您孩子的成长和发育情况。

日本自体经血/宫血干细胞：

静脉回输自体经血由来干细胞，就是对于更年期障碍、更年期综合症、月经不调、不孕症、卵巢功能不全等以卵巢功能低下为主要病态的疾病和症候群，将在体外培养的自体经血由来干细胞通过静脉回输，可以促进生长因子的分泌和卵巢细胞的活性化，有望改善弱卵巢的功能和伴随卵巢功能降低的各种症状。

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内容源于日本网站，参考链接：https://www.stmother.com/treatment/treatment11/

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