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JMT日本干细胞中心介绍关于半月板损伤的康复

日期:2022-01-12 16:09作者:admin

  大腿小腿骨之间的半月板有内侧(内半月板)和外侧(外半月板),是支撑腿弯曲和伸展的重要组织。 由于某种原因,这个半月板受伤被称为半月板损伤,它给膝盖带来了各种障碍。
 
  治疗期和康复内容因半月板损伤程度而异。 这一次,我将解释如何康复和治疗半月板损伤。
 
  什么是半月板损坏?
 
  半月板损伤是指膝盖上存在的半月板组织受损或断裂的状态。
 
  半月板是大腿小腿骨之间的软骨,具有稳定膝关节和缓解冲击的缓冲作用,是保护膝盖的重要组织。 因此,半月板损伤,这个重要的组织受损,对膝盖造成各种不利影响。
 
  半月板损坏的原因
 
  半月板损伤是由剧烈的体育活动导致膝盖过重或交通事故对膝盖造成强烈冲击造成的。此外,即使不是强烈的冲击,如果半月板因老化而变性而衰弱,由于轻日常操作(如爬楼梯),也可能损坏(称为退化断裂)。
 
  半月板一般为新月型(半月型),但在外半月板中,有少量大型满月型(圆板状半月板)的人,而不是新月型。据说,在日本人中,外半月板的频率约为9%,是圆盘半月板。
 
  如果你有这些先天性特征,你可能会意识到,它主要在童年时容易造成半月板损伤,并可能导致膝盖卡住或难以伸展。
 
  半月板损伤的症状
 
  半月板损伤的典型症状是膝盖弯曲和伸展时疼痛和卡住(捕捉),甚至行走也经常变得痛苦。 特别是,如果你的膝盖承受很大的负荷,如上下楼梯,你可能会感到更强烈的疼痛,或感到不适,你的膝盖僵硬。
 
  此外,当损伤程度较重时,断裂的半月板可能会卡在关节的间隙中,导致膝盖弯曲或拉伸超过一定角度的"锁定"症状。
 
  半月板损伤的康复方法
 
  治疗半月板损伤有"保守疗法"和"手术疗法"。
 
  "保守疗法"是指在半月板损伤程度相对轻微且没有摇晃症状的情况下,以及随着年龄增长而出现退性断裂(半月板在老化时磨损的症状)的情况下,患者不想手术时选择的治疗。无论手术等手术方法如何,它都是旨在改善症状的治疗方法。
 
  除了处方止痛药,如止痛药,它是治疗,如运动治疗,包括康复。 在中年人退行性断裂的情况下,透明质酸注射也可以治疗。
 
  "手术疗法"是一种治疗方法,旨在通过手术治疗受损的半月板,以解决根本原因。"手术疗法"有两种:一种是切除受损半月板的一部分的"切除术",另一种是缝合损坏或断裂的半月板的"缝合术"。当观察到前面描述的症状(锁定)或保守治疗不会完全改善疼痛或症状时,将考虑手术。
 
  虽然康复的时间因治疗而异,但顺序和菜单基本上保持不变。 我将按顺序解释它。
 
  关节运动训练
 
  首先,我们进行运动,以充分恢复膝关节的运动范围(膝盖弯曲和伸展的角度)。
 
  当半月板损伤时,炎症会使膝关节运动迟钝,组织之间会因损伤而粘连,使关节难以移动,或者关节会因在一段时间内进行矫形固定来保护膝盖(收缩)。?然后,膝盖弯曲和伸展变得困难,在半月板损伤后,日常生活受到干扰。
 
  因此,为了恢复膝盖的弯曲和伸展角度,需要训练(运动范围训练)来获得运动范围。?运动训练的开始时间取决于膝盖弯曲的角度。 每个开始时间如下所示:
 
  高达90°的运动范围训练
 
  保守疗法:与治疗开始的同一时间
 
  切除术后:手术后的第二天
 
  缝合后:约2周后
 
  高达 120°的运动范围训练
 
  保守疗法:约一周后
 
  切除后:约1周后
 
  缝合后:约4周后
 
  完全弯曲的运动范围训练
 
  保守疗法:约4周后
 
  切除后:约4周后
 
  缝合后:约8周后
 
  拉伸 (1) 拉伸大腿前侧
 
  弯曲一个膝盖并伸展。 如果你想伸展你的右腿,用右手拉你的右脚,把右脚的脚趾拉到你的屁股上。 大腿前部的四头肌可以伸展,在弯曲膝盖时可以恢复角度。
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  拉伸 (2) 伸展小腿前部和小腿
 
  通过将脚趾向后延伸,可以使用毛巾等将前肋骨肌肉向前拉,从而伸展后表面(小腿)。 通过松开小腿的正面和背面,可以改善膝关节的运动范围。

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  此外,除了膝关节外,髋关节和踝关节也需要放松。
 
  这是因为,如果髋关节或踝关节僵硬,负载会集中在膝关节上,对膝盖造成损伤,膝盖会损坏半月板。 小腿肌肉、大腿后腿筋和大腿前四头肌分别与踝关节和髋关节相连。?例如,小腿肌肉从踝关节附近的跟腱延伸到股骨后表面,大腿后面的腿筋从髋关节后面的坐骨延伸到肋骨后面,大腿前面的四头肌从肠骨连接到肋骨前部。
 
  因此,为了伸展膝关节,踝关节和髋关节的伸展也很重要,所以我们也介绍了髋关节和踝关节的伸展。
 
  伸展 (3) 髋关节拉伸
 
  髋关节伸展是一种将两个鞋底放在地板上,使脚跟靠近臀部的方法。

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  伸展 (4) 踝关节拉伸
 
  要伸展踝关节,请用手转动一只脚踝,坐在地板上。

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  力量训练
 
  关节运动训练后,或同时训练,以增强膝盖周围的肌肉力量。
 
  半月板支持膝盖上的重量,并稳定身体。 半月板损伤意味着支撑和稳定身体的工作受到损害,其他组织需要支撑和稳定身体,而不是半月板。 其典型方法是加强膝盖周围的肌肉力量,用肌肉力量而不是半月板支撑身体。
 
  从防止半月板损伤再次发生的角度来看,加强膝盖周围的肌肉力量非常重要,所以一定要努力。
 
  力量训练 (1) 设置
 
  在半月板损伤的康复中,第一次力量训练是被称为"设置"的训练。
 
  为了减少半月板的负荷,训练膝盖周围的肌肉来支撑体重。 力量训练是特别重要的四头肌。 首先,从相对较轻的负载设置开始。
 
  设置方式是将膝盖伸到地板上,然后坐下来,将大腿压在地板上。 如果你把圆毛巾放在膝盖下,用压碎毛巾的形象工作,效果会更有效。
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  以下是处理此"设置"的时间指南:
 
  保守疗法:与治疗开始的同一时间
 
  切除术后:从手术后的第二天开始
 
  缝合后:手术后的第二天
 
  力量训练(2)下肢伸展拳上(SLR:straight leg raising)
 
  躺下,伸展膝盖,抬起腿的运动。 你可以训练大腿前面的四头肌。 首先,它以无负载方式进行,然后逐渐使用橡胶管等施加负载。
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  以下是处理此"下肢伸展拳上 (SLR)"的时间指南。
 
  保守疗法:与治疗开始的同一时间
 
  切除术后:从手术后的第二天开始
 
  缝合后:手术后的第二天
 
  力量训练 (3) 膝盖伸展阻力运动
 
  这是一个训练,伸展膝盖从弯曲的状态,同时接受阻力,如把橡胶管在腿上。 这种训练可以训练大腿前面的四头肌。
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  以下是处理这种"膝盖伸展阻力运动"的时间指南。
 
  保守疗法:治疗开始后约一周
 
  切除后:约1周后
 
  缝合后:约4周后
 
  力量训练 (4) 双腿蹲下
 
  用双腿蹲下。?通过这种训练,你可以平衡你的整个膝盖。
 
  蹲下会给膝盖带来压力,因此请根据时间调整弯曲角度。 它分为蹲下高达60°和蹲高达90°。

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  以下是处理这种"双腿蹲下"的时间指南。
 
  保守疗法:治疗开始后约一周
 
  切除后:约1-4周后
 
  缝合后:约8周后
 
  力量训练 (5) 单腿蹲下
 
  用一条腿蹲下。?与双腿蹲下相比,它承受的负荷更大,因此您可以更有效地训练膝盖周围的肌肉。
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  以下是处理这种"单腿蹲下"的时间指南:
 
  保守疗法:治疗开始后约4周
 
  切除后:约4周后
 
  缝合后:约8周后
 
  力量训练 (6) 膝弯行走
 
  膝部行走是蹲下行走的训练。
 
  它成为一个实际的训练,包括运动,可以说,这是力量训练的最后阶段。
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  以下是处理此"膝弯步行"的时间指南:
 
  保守疗法:治疗开始后约4周
 
  切除后:约4周后
 
  缝合后:约8周后
 
  这些力量训练是一套约10-30次,但半月板损伤的程度和恢复速度因人不同而不能一概而论。 在医生和物理治疗师的指导下,我们检查适合自己的次数和速度。
 
  平衡训练
 
  恢复膝盖平衡感的康复称为平衡训练。
 
  如上所述,半月板具有稳定膝关节的功能,因此,如果半月板受损,膝盖可能难以平衡,并且可能会感到不稳定。 平衡训练是从半月板损伤中恢复的重要训练,因为如果膝盖的平衡感受损,可能会导致更多的伤害。 它也是必要的,以恢复身体的感觉。
 
  此平衡训练使用不稳定的平衡板或平衡盘作为脚手架。 你可以训练你的平衡感,只是骑它,有时你蹲下或做脚举运动,以发展的形式骑他们。 然而,由于训练是在不稳定的脚手架上进行的,因此,如果不在医院等场所进行训练,以防止跌倒,则存在危险。 这种训练可以减少与半月板损伤相关的膝盖不稳定感。
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  作为一个指南,你应该每天工作10-20分钟。
 
  以下是处理此"平衡训练"的时间指南:
 
  保守疗法
 
  双腿:约一周后
 
  单腿:约4周后
 
  切除后
 
  双腿:约一周后
 
  单腿:约4周后
 
  缝合后
 
  双腿:约一周后
 
  单腿:约8周后
 
  运动康复
 
  半月板损伤康复的最后阶段是运动康复。 这是一个康复与运动,旨在恢复运动。
 
  肌肉力量可以恢复,膝盖关节运动范围可以获得,疼痛可以减轻,准备回到运动,这是康复。
 
  首先,我工作慢跑,看看我是如何工作的。 直跑,检查是否有疼痛。 开始这种"慢跑"的时机如下。
 
  保守疗法:约4周后
 
  切除后:约4周后
 
  缝合后:约8周至3个月后
 
  如果慢跑没有问题,我们将进行更全面的运动。 我们从事切割动作、梯子训练、双腿跳跃、单腿跳跃等。 如果这些似乎没问题,我们将逐步执行您希望最终返回的特定于游戏的操作。

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  这里最重要的事情是不要过度劳累。 在培训师或物理治疗师的指导下,管理正确的菜单。 如果你过度相信,做不合理的训练,半月板损伤可能会恶化。
 
  处理这些"真正的运动行为"的时间如下。
 
  保守疗法:约8周后
 
  切除后:约8周后
 
  缝合后:约3个月后
 
  总结
 
  半月板损伤主要发生在从事这项运动的人中。 尽早开始治疗,不着急地训练和伸展,以防止再次发生,所以如果你有什么想法,首先去看医生。
 
  软骨组织很难愈合,治疗,如覆盖它是康复。 如果手术治疗已经消除,原因应该涵盖手术,而不是完成康复。 与手术治疗不同,保守疗法没有通过手术方法解决根本原因,因此康复的重要性更大。
 
  你不能马上回到赛场上吗? 我认为,这会给人们带来心理负担,但是如果你过度运动,你可能会变得更糟,或者你的膝盖会因受伤而发展成综合性伤,所以在适当的诊断下接受适当的治疗是很重要的。
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