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JMT日本干细胞-胃肠道间质瘤的症状、诊断及治疗一览①

日期:2021-11-26 09:40作者:admin

关于 GIST(胃肠道间质瘤)

 

GIST(Gastrointestinal Stromal Tumor)是一种来源于胃肠道壁粘膜下未成熟间充质细胞的“肉瘤” ,不同于所谓的“癌”。GIST不是唯一在胃肠黏膜下形成的肿瘤,还有良性平滑肌瘤、神经鞘瘤和恶性平滑肌瘤。GIST的发病率估计为每年每10万人1~2例,是罕见的肿瘤。发病无性别差异,胃部最常见,依次为小肠和其他消化道。存在于大多数年龄层中,但最常见于中老年人(在 60多岁达到顶峰)。

 

关于症状

 

可能会出现恶心、腹痛、便血·吐血及伴随的贫血等。只有其他疾病也会出现的症状,没有GIST特有的自觉症状。因为直到肿瘤生长才会出现症状,所以常常会发现得晚。

 

通过CT、MRI、内窥镜检查等影像诊断确认大小、转移、浸润等。​此外,采集细胞并检查,如果免疫组织化学染色为KIT阳性或DOG1阳性的话,则诊断为GIST(参考病理诊断)。

 

 

关于治疗

 

原则上,对GIST或强烈怀疑GIST的肿瘤进行手术治疗。难以采集组织的小肿瘤,无症状的情况下可以定期检查(随访),但如果诊断出GIST,则根据日本现行指南,无论肿瘤大小,都应进行手术治疗。如果发现GIST时已经转移到主病灶以外的地方,则可以进行内科治疗(化疗)。根据化疗的效果和疗程,可以再次考虑手术切除。针对这种晚期GIST的综合治疗还不是确立的治疗方法,在本中心,肉瘤专科医师和外科医生以及放射科医师密切合作,针对个体情况研究了治疗方针并向患者提出建议。

 

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