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JMT日本干细胞-关于使用自体脂肪间充质干细胞治疗膝骨关节炎②

日期:2021-11-26 10:59作者:admin

关于治疗后的随访

 

为确保本次治疗的安全性和有效性,在治疗后1个月、3个月、6个月进行了一般访谈,就诊时患者是否患有(或患过)某种疾病。

 

此外,会进行患者问卷调查,以了解治疗后症状是否有所改善以及日常生活发生了哪些变化。将使用多种评估方法检查治疗的有效性,并且在某些情况下将进行CT或MRI检查来比较术前和术后。

 

 JMT日本干细胞-关于使用自体脂肪间充质干细胞治疗膝骨关节炎②

 

预期效果

 

膝关节骨关节炎是由于肌肉力量下降、年龄增长、肥胖等原因导致关节功能下降,软骨和半月板的咬合发生松动,引起变形和撕裂,多为炎症引起的关节液过多滞留,伴有疼痛。

 

脂肪来源的干细胞能够分化成多种细胞,包括软骨,因此可以再生因骨关节炎而受损的软骨。

 

此外,脂肪来源的干细胞具有分泌具有抑制炎症作用的物质的特性,通过抑制炎症,可以期待防止症状恶化的效果。

 

在这种治疗中,从患者自身的脂肪中收集和培养的干细胞被注入关节腔,以抑制炎症并再生软骨,这有望改善症状。

 

可能发生的副作用

 

作为接受这种治疗的风险,伴随着脂肪采集和细胞注射,可能会出现并发症和副作用。

 

在临床试验中,虽然有感染、注射部位疼痛等轻微副作用和健康危害的报告,但均已治愈,没有出现需要处理或可能留下后遗症的严重副作用和健康危害的报告。

 

与其他治疗方法的比较

 

膝关节骨关节炎有两种治疗方法:保守治疗和手术治疗​。

 

如果药物、矫形器和康复等保守治疗无效,则选择手术疗法。

 

本病常与生活习惯有关,适度运动、饮食习惯、减肥等均有效。

 

同时,保持肌肉力量,减轻膝关节的劳损,对改善症状也有效果,单凭这一点就具有降低发病率和延缓进展的作用,但如果只能选择保守疗法,保险疗法是每周注射一次透明质酸,最多注射5次,如果症状没有明显改善,就限制每月注射1次。

 

因此,膝痛患者的活动范围变窄,存在抑郁、记忆力减退等认知症状进展缓慢的风险。

 

因此,有必要想办法在避免膝关节负担的同时,保持患者的活动范围。

 

此外,即使症状有所改善,也应继续每周注射透明质酸。

 

在手术治疗中,有将被称为关节镜的约4mm粗的棒状器具等,从切开约6mm的2-3个孔进入关节内部进行的小型手术,也有将关节骨本身置换为人工关节,植入金属板或楔形骨等的大型手术,前者需要住院0-1天左右,后者需要1个月左右。

 

前者的手术虽然规模小,但是为了进行腰椎麻醉,10个人中有1个人的脑脊椎液会从腰部硬膜的注射部位泄漏到体内,导致脑压下降,引起剧烈的头痛。

 

与置换人工关节的治疗方法不同,该治疗使用患者自身的细胞,因此无需担心排斥反应,通过软骨自身的再生有望改善症状。

 

患者资格确认

 

患者仅限于满足以下条件的患者。

 

· 已给予知情同意者

· 充分理解这种治疗方法的人

· 结合临床检查(血液检查)的结果综合判断,未见严重功能障碍者

· 没有传染病的人

· 无药物过敏史者

· 20~90岁的人

 

病原微生物检测(HIV、HBV、HCV、HTLV-1、梅毒血清反应)阳性者需特殊隔离培养。

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