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JMT日本干细胞——关于大肠癌(结肠癌·直肠癌)的概述及症状

日期:2021-11-29 09:27作者:admin

1. 关于大肠(结肠·直肠)

 

大肠是食物的最后路径。顺着小肠,从右下腹开始,以大的顺时针方向绕腹中一圈,与肛门相连。是长约1.5~2m的器官,分为“结肠(盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠)”和“直肠(直肠乙状结肠、上直肠、下直肠)”(图1)。

 

大肠吸收水分(大肠几乎没有消化吸收营养物质的作用)。进入大肠的食物残渣(食物在小肠中被消化吸收后的残留)被水分吸收,到达肛门时逐渐变成固体粪便。大肠对水分的吸收不足会导致稀便和腹泻。

 

图1 大肠的结构

 图片1.png

 

2. 什么是结直肠癌(结肠癌·直肠癌)?

 

大肠癌是在大肠(结肠·直肠)发生的癌症,有腺瘤这种良性息肉癌变而发生的,也有从正常的粘膜直接发生的。据说日本人的乙状结肠和直肠更容易患上癌症。

 

在大肠粘膜中发生的结直肠癌逐渐侵入大肠壁,最终扩散到大肠壁外并分散在腹腔内,或者随着大肠壁中的淋巴液和血液的流动,转移到淋巴结、肝、肺等其他脏器。

 

3. 症状

 

早期阶段几乎没有自觉症状,往往会随着病情的进展而出现症状。症状有血便(大便中混有血液)、便血(因肠道出血呈红色或红黑色大便,血液附着在大便表面)、反复腹泻和便秘、大便稀薄、大便残留感、饥饿、腹痛、贫血、体重减轻等。

 

出现频率最高的血便、下血在痔疮等良性疾病中也能看到,如果放任不管的话,有可能在癌症恶化后才被发现。为了早期发现大肠癌,尽早到消化科、胃肠科、肛肠科就诊是很重要的。

 

随着癌症的进展,可能会出现慢性出血引起的贫血、肠道变窄(狭窄)引起的便秘及腹泻、腹胀等症状。进一步进展会变成肠梗阻,会出现排便困难、腹痛、呕吐等症状。大肠癌的转移可能首先被发现为肺、肝的肿瘤。

 

4. 组织学分类(按癌组织状态分类)

 

大肠癌分为腺癌、鳞状上皮癌、腺鳞癌。大多数大肠癌是腺癌。腺癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌、髓样癌。

 

5. 相关疾病

 

大肠疾病有属于遗传性疾病的家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征、属于炎症性疾病的溃疡性结肠炎和克罗恩病等。患有这些疾病的人更容易患上大肠癌。

 

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