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JMT日本干细胞——大肠癌(结肠癌·直肠癌)检查的具体内容

日期:2021-11-29 09:57作者:admin

如果怀疑患有大肠癌的话,进行结肠镜检查以明确诊断是否是癌症。进行灌肠造影检查、CT检查和MRI检查等以检查患癌部位及扩散

 

1. 直肠检查

 

将手指通过肛门插入直肠,用手指的触感检查是否有肿块或异常。

 

2. 灌肠造影检查

 

通过肛门注入钡剂和空气并拍摄X光片。通过这个检查可以知道癌症的正确位置、大小、形状、肠的狭窄程度等。最近可能会用CT结肠成像(稍后说明)代替。

 

在灌肠造影检查之前,必须清洁肠道以进行正确且安全的检查。因此,从检查前一天开始服用测试餐或泻药,并在当天服用大量(通常约2L)的泻药(灌肠液)。

 

3. 结肠镜检查

 

将内窥镜从肛门插入,仔细检查从直肠到盲肠的整个大肠(图1)。如果发现息肉等病变,可以取整个病变或部分组织(活检)进行病理诊断。使用影像增强观察或放大观察可以更精确地检查病变的表面结构(图2)。

 

结肠镜检查和灌肠造影检查一样,检查之前要清洁肠道。

 

图1 结肠镜检查的情形

 

图2 放大内窥镜照片(放大100倍)

 

 

4. CT结肠成像检查(大肠3D-CT检查)

 

从肛门注入二氧化碳,然后拍摄CT,这样就可以在不插入内窥镜的情况下拍摄与结肠镜相同的影像(图3)。如果怀疑有病变的话,则需要进行内窥镜检查。

 

图3 CT 结肠成像

 图片3.png

 

5. 胶囊内镜检查

 

用水吞服胶囊状内窥镜,用小型相机拍摄肠道内部,检查有无病变。拍摄的影像被传输到佩戴的记录装置并由计算机进行分析。截至2020年3月,保险仅适用于部分难以进行内窥镜检查的患者。

 

6. CT检查·MRI检查

 

CT检查使用X射线,MRI检查使用磁共振来描绘出身体内部(图4)。治疗前,可以检查癌症是否扩散或转移到周围器官。

 

图4 CT检查的情形

 图片4.png

 

7. PET检查

 

PET检查是通过注射放射性葡萄糖液,拍摄细胞吸收的分布来检测全身癌细胞的检查。当其他检查无法确诊转移·复发时可以进行。

 

8. 肿瘤标志物检测

 

所谓肿瘤标志物,是根据癌症的种类特征性地产生的物质,通过血液检查等测定。光靠这个检查不能确定是否有癌症,即使有癌症,肿瘤标志物的值也有可能不显示上升,反之,没有癌症也有可能显示上升。

 

大肠癌的肿瘤标志物是CEA、CA19-9和p53抗体。通常用于检查手术后的复发或辅助药物治疗效果的判定。

 

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