下肢静脉曲张的再生医疗

下肢静脉曲张是主要由于衰老而发生的静脉肿胀。

称为大隐静脉的浅静脉在我们足部皮肤的浅部运行，并在足底与深静脉汇合。汇合处有静脉瓣，防止静脉血倒流。下肢静脉曲张发展是因为该静脉瓣膜破裂并且静脉血流回脚趾。不仅静脉肿胀，而且还表现出各种症状，例如沉闷和疼痛。

多见于站立工作的中老年女性，尤其是站立时症状加重。

常见症状

静脉驼峰、痒、肿胀、藤蔓/痛苦、蛛网状血管、皮肤变色、静脉曲折、湿疹、发酸，疲倦

医疗政策

①诊断

首先，检查足部静脉是否有反流以及抗反流阀是否破损。通过在站立或双脚向下时用超声检查观察静脉，可以很容易地诊断出静脉血回流。此外，下肢静脉曲张可能通过称为穿透分支的血管瓣膜的反流发生，因此要检查整个腿。同时，深静脉血栓形成，一种导致“经济舱综合症”的深静脉血栓形成，被检查隐藏。
在“深静脉”与“浅静脉”的汇合处，以“深静脉”→“浅静脉”的方向发生静脉回流。拍下脚底静脉瓣时，血流显示为蓝色或红色，很明显有回流。

② 处理方法的决定

治疗方法是综合判断有无静脉反流及下肢浊音、静脉曲张等症状。为每个人选择一种治疗方法。


下肢静脉曲张的治疗

由于下肢静脉曲张的根源是静脉瓣膜破裂引起的反流，治疗原则是通过血管内激光烧灼将反流的静脉（主要是大腿表面的静脉）堵塞。

关闭大腿表面的静脉也可以改善膝盖以下的症状。对于膝盖以下静脉中的驼峰，一起使用小切口切除（stub avalon）是有效的。

血管内激光烧灼

通过超声检查发现有回流的静脉。

从膝盖或小腿内侧插入一根细激光导管，通过从尖端发射的激光束灼烧和闭合静脉。大约需要 15 分钟。可局部麻醉，术中及术后几乎无痛感。

术后可以穿弹力袜加压，步行回家。次日至3天后请到医院检查伤口。

激光导管：
尖端发出双环形激光，是一种可以烧灼所有血管的机制。

外科抽除手术

膝盖和小腿周围的起伏和曲折的静脉最好用残端切开术（小切口）治疗。

使用特殊仪器从一个 1-2 毫米的小针孔（存根）中去除静脉的驼峰。这是一种非常令人满意的治疗方法，可以干净地去除明显的凸起状静脉。它也可以与血管内激光消融同时进行。

在曲折的静脉顶部打一个针孔，用特制的钩子将其提起，将其取出。伤口会自然闭合。听起来很痛苦，但实际上并没有那么痛苦。


硬化疗法

看起来像蓝色蜘蛛网的静脉在皮肤下很浅。

由于残根切开很难去除，因此将一种称为泡沫硬化剂的特殊硬化剂（聚多卡列醇和鼓泡空气）注入下肢曲张的静脉中以阻塞血管。它可以在门诊环境中轻松完成。反之，对于一定厚度的下肢静脉曲张则不适用，因为硬化剂被冲走。