治疗慢性疼痛

提供的脂肪干细胞治疗，经过【日本厚生劳动大臣认定再生医疗】等委员会的审查和批准，向厚生劳动省提交【第二种再生医疗提供计划】后方才实施。

关于慢性疼痛
为什么会感到疼痛呢？
如果受伤或疾病引起组织损伤的话，那么受损部分的疼痛传感器就会启动，变成电信号通过神经传达到大脑。大脑会处理这个信号，发送受伤的讯息。所以感到疼痛就是通过这一连串神经传达的讯息。

慢性疼痛
如果出现摔伤或烫伤等创伤的话，为了告知身体有异常就会产生“疼痛”，并且通常此创伤痊愈的话疼痛也会随之消失。这种疼痛叫做急性疼痛。
但是，如果尽管引发疼痛的契机~根源的疾病或创伤恢复了，但疼痛依然持续3～6个月以上，或者伴随着「慢性疾病及难以治愈的创伤」的长期持续的疼痛被称为慢性疼痛。

为什么会出现慢性疼痛呢？
疼痛无法消失的主要原因是，与感到疼痛的机制相关的神经细胞和胶质细胞出现了异常，即使轻微的刺激也会产生疼痛等错误动作。另外，由于细胞因子引起炎症反应，并刺激周围的细胞也会导致疼痛无法消失。

缓和慢性疼痛的治疗
治疗慢性疼痛，针对疼痛的病因及症状，有药物疗法、物理疗法和精神疗法等多种治疗方法。有的慢性疼痛实施标准治疗即可奏效，但有的慢性疼痛原因不明所以治疗无效，有的即使知道原因但现在已知的治疗方法也无法消除慢性疼痛。

长期的疼痛会使日常生活和社会生活变得困难，因此也会对精神造成恶劣影响，进而陷入疼痛恶化的恶性循环。
对于这种难治性的慢性疼痛，本院以即使进行标准治疗也无法消除的慢性疼痛为对象，提出了再生医疗作为可选择的治疗方法之一。
有报告称，在该疗法中使用的患者自体间叶系干细胞具有归航效果、即间叶系干细胞接受到受损细胞所释放出的讯号，前往受损部位并修复受损细胞。间叶系干细胞除了具有分化成多种细胞及抑制炎症的能力，还可以调整免疫平衡。
所谓使用自体脂肪组织来源间叶系干细胞的再生医疗，是指从患者自体的脂肪组织中提取间叶系干细胞，通过静脉回输，利用【归航】效果，将间叶系干细胞诱导至受损组织，修复损伤部位及抑制炎症，改善慢性疼痛症状。
回输几天后，就能看到间叶干系细胞分泌的细胞因子等所产生的抑制炎症的效果，大概可以持续2~3周。回输的间叶系干细胞可以在体内组织里生存。

内容源于日本网站，参考链接：https://tokyocancerclinic.jp/therapy/stem-cell/chronic-pain/

治疗流程
初诊
详细询问患者的病情、治疗经历、现在的身体状况等，并就使用自体脂肪组织来源间叶系干细胞疗法为患者进行说明。

事前检查
采血（检查感染症和生物标记物），以及进行疼痛评估检查。

确认适合本疗法后，采集脂肪组织
在局麻下从腹部等部位切开长度小于2cm的小切口，采集脂肪组织。
另外，为了获得用于细胞培养的血浆成分，要进行采血（2根采血管）。
止血后就可以回家了。

回输
脂肪组织采集后大概4周之后，静脉点滴回输经过培养、增殖的患者自体干细胞。所需时间30～60分钟。根据细胞数量不同，有的需要分成两次回输。

定期检查和治疗评估
为了观察患者状况，回输后3个月·6个月·1年，需要接受问诊·诊察。
使用VAS，NRS，PDAS等疼痛评估方法，一同验证本疗法对象疾病等的治愈及改善程度。

副作用
迄今为止，还没有发生过间叶系干细胞静脉回输导致的严重不良反应。
因采集脂肪需要切开皮肤，有几率会发生出血、创部感染、伤痕和疤痕挛缩等。
有时回输后可能会出现发热、犯困。

不能做此疗法者
对采集脂肪时所使用的麻醉药等特定物质有过敏症状者
患感染症（HIV或HTLV-1）者
怀孕、哺乳期中的人
未满18岁的人

内容源于日本网站，参考链接：https://tokyocancerclinic.jp/therapy/stem-cell/chronic-pain/

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