JMT日本干细胞中心-脊髄损伤 / Spinal Cord Injury（下）

　　完全对不完全

　　“完全损伤”和“不完全损伤”的区别是什么?有不完全损伤的人，在受伤程度以下，还留有一定程度的感觉和运动功能，脊髓并没有完全损伤或崩溃。在完全损伤中，由于神经的损伤，大脑向受伤水平以下的身体各部位发出的信号全部被切断。

　　即使是脊髓损伤后，也总是有恢复机能的希望，但是一般来说，不完全损伤的患者，恢复的希望更大。

　　克雷格医院对科罗拉多州内的所有新脊髓损伤者进行了大规模的调查，但是报告显示，受伤后立即完全麻痹的7名患者中，身体的运动得到了相当程度的恢复的只有1人。但是，受伤后不久脚还残留着一定程度的活动的患者中，4人中有3人明显恢复了。

　　脖子受伤的人，用大头针扎脚能感觉到疼痛的人中大约3分之2，最终能得到足够的肌肉力量走路。对于只感觉轻微接触的患者来说，最终能走路的只有大约8分之一。

　　肌肉恢复的时间越早，恢复的概率就越高。但是，如果肌肉恢复的时间比最初的几周要晚的话，比起脚，手恢复的概率更高。

　　只要有一定程度的改善和肌肉功能的恢复，实现大幅改善的概率就会变高。

　　看不到改善的时间越长，开始改善的概率越低。

　　据统计

　　美国国内约有45万创伤性脊髓损伤患者，每年有超过1万的新脊髓损伤病例。其中男性占82%，女性占18%。

　　脊髓损伤最常见的原因是交通事故。其次是跌落和暴力行为。由体育运动引起的脊髓损伤在儿童和青少年中比较多见，工伤(特别是建筑业)在成人中比较多见。

　　大多数脊髓损伤患者都是十几岁或二十几岁的人，大约80%是男性。这种男性优势在65岁以后会减少，在这个年龄段，跌倒是最常见的脊髓损伤原因。一半以上的脊髓损伤发生在颈部。大约三分之一发生在胸部(肋骨与脊柱连接的部分)，其余发生在腰部(背部下部)。

　　现在没有治疗脊髓损伤的方法。但是，试验外科疗法和药物疗法的研究正在迅速进步。作为克服脊髓损伤影响的手段，正在研究防止损伤恶化的药物疗法，减压手术，神经细胞移植，神经再生，以及复合药物疗法等等。

　　资料来源：美国神经外科学会，克雷格医院，Christopher & Dana Reeve Foundation，国家神经疾病和中风研究所

　　干细胞治疗针对脊椎损伤可以期待的效果

　　干细胞治疗是一种通过局部施用培养的患者自己的干细胞来修复神经组织并改善脊髓损伤症状的治疗方法。脂肪来源的干细胞，具有包括神经在内的多样细胞分化的能力，所以脊髓损伤受伤的神经可以实现再生。另外，脂肪来源的干细胞可以分泌有效抑制炎症的物质，通过抑制炎症，也可以实现防止症状恶化的效果。

　　干细胞治疗是否有副作用?

　　目前为止的临床试验及临床应用中没有残留后遗症的副作用、损害健康等情况的报告。

　　干细胞治疗和其传统治疗方案的比较

　　治疗方法优势缺点

　　干细胞治疗方案改善脑的血流、促进神经再生、恢复保护等功能、镇静、消炎，缓解不适和疼痛费用高

　　常规疗法(药物、手术等)费用花费少无法根治，只能期待症状的缓解

　　干细胞治疗流程：

　　Step 1

　　问诊了解病情及之前的治疗情况，根据病情的进展情况、严重程度，确认干细胞治疗的适应等治疗方针。另外，需事先进行血液检查。

　　Step 2

　　采取间叶系干细胞，采集的标本送至细胞中心进行培养。

　　Step 3

　　从提取的组织里分离培养干细胞，增加干细胞的数量和质量。

　　Step 4

　　点滴回输：培养的干细胞通过静脉点滴方式输入到患者体内，回输后医生进行确认并做经过观察。