JMT日本干细胞中心-为治疗脊髓损伤带来光明，用自己的细胞进行神经再生，札幌医大的干细胞治疗②

日期：2021-12-10 14:09作者：admin

提取骨髓液，培养干细胞，然后点滴
治疗的重点在于针对每个患者制作细胞制剂。为了使该药物加入公共医疗保险，必须通过厚生劳动省作为药物进行测试和批准，以证明其有效性和安全性。

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培养中的MSC(间充质干细胞)。2周左右培养1万倍，制成约40cc的细胞制剂(摄影:工藤了)

临床试验对象为急性期患者，伤后两周内可入院或转入札幌医科大学医院。
当医院或有脊髓损伤患者的家属与大学联系时，团队的医生会立即前往现场。北海道以外的病例很多，远处还有四国的病例。如果检查或确认意向没有问题，就由医生陪同送往该大学附属医院。
在接下来的3 ~ 4周内，在对患者进行全身检查的同时，还要准备注射的细胞制剂。
细胞制剂的处理分为三个步骤：收集、培养和施用。首先，从患者的髂骨(臀部的骨头)提取数十毫升骨髓液。本望教授说:“细胞可以培养并增加，所以骨髓液只需少量。” 局部麻醉在大约 10 分钟内完成。之后，从骨髓液中取出MSC，用2周左右的时间培养1万倍(5000万~ 2亿个)，经过1周左右的安全性检查后，制成40cc左右的细胞制剂。

当患者的身体状况和细胞制剂都准备好后，在 30 分钟至 1 小时内向患者静脉注射包装好的制剂，类似于正常输液。只给药一次。患者的身体负担较轻也是该治疗的特点。
在试验中，参加实验的13名20 ~ 60岁的重症患者中，12人在5级功能障碍量表(从完全麻痹到正常共5个阶段)上改善了1个阶段以上。开头提到的男性就是其中之一，但他的恢复并不特殊。

给药第二天，就能弯曲肘部，第24周能跳跃
另一名50多岁的男性因坠落事故导致四肢瘫痪，在给药后第二天能够弯曲肘部。
第4周坐上了轮椅，开始进行步行训练。随着手指的活动，也能自己吃饭了。不用别人喂就可以了，这是每个患者都特别高兴的时刻。16周时，他能自己站起来，并能快速走路。出院24周时，甚至能跳了。
本望教授说“卧床不起的人可以回到工作岗位，回归社会。这次的试验仅13例就被早期批准，就是因为有这样的效果，而且没有副作用。”

（撮影：工藤了）

干细胞治疗针对脊椎损伤可以期待的效果
干细胞治疗是一种通过局部施用培养的患者自己的干细胞来修复神经组织并改善脊髓损伤症状的治疗方法。脂肪来源的干细胞，具有包括神经在内的多样细胞分化的能力，所以脊髓损伤受伤的神经可以实现再生。另外，脂肪来源的干细胞可以分泌有效抑制炎症的物质，通过抑制炎症，也可以实现防止症状恶化的效果。

干细胞治疗是否有副作用？
目前为止的临床试验及临床应用中没有残留后遗症的副作用、损害健康等情况的报告。

干细胞治疗和其传统治疗方案的比较

治疗方法	优势	缺点
干细胞治疗方案	改善脑的血流、促进神经再生、恢复保护等功能、镇静、消炎，缓解不适和疼痛	费用高
常规疗法（药物、手术等）	费用花费少	无法根治，只能期待症状的缓解

干细胞治疗流程：
Step 1
问诊了解病情及之前的治疗情况，根据病情的进展情况、严重程度，确认干细胞治疗的适应等治疗方针。另外，需事先进行血液检查。
Step 2
采取间叶系干细胞，采集的标本送至细胞中心进行培养。
Step 3
从提取的组织里分离培养干细胞，增加干细胞的数量和质量。
Step 4
点滴回输：培养的干细胞通过静脉点滴方式输入到患者体内，回输后医生进行确认并做经过观察。

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