JMT日本干细胞案例-日本成功利用干细胞分化出肾脏组织

　　目录

　　1.日本成功利用干细胞恢复肾功能

　　2.论文概述

　　3.论文评价

　　1.成功利用干细胞恢复肾功能

　　2020年8月，日本京都大学的研究小组发表了从人类间充质干细胞中制成了肾脏组织，将该细胞注射到肾功能不全的大鼠身上，大鼠的肾功能得以恢复。该成果是世界上首次成功使用干细胞在体内发挥作用从而生成肾脏组织。

　　作者名字是Toshihiko Machiguchi(町口敏彦)和Tatsuo Nakamura(中村达雄)。2人所属于京都大学再生医科学研究所脏器再建应用领域，中村达雄副教授担任实验室的领导人员，町口敏彦是研修员(新闻报道中称原来是调查员)。町口敏彦先生作为医生在医疗第一线从事着医疗工作，并且在多家医院作为肾脏专业医生为患者进行诊疗。

　　2.论文概述

　　该论文发表在名为BBRC(Biochemical and Biophysical Research Communications)的杂志上。标题是Regenerated nephrons in kidney cortices ameliorate exacerbated serum creatinine levels in rats with adriamycin nephropathy(用肾皮质再生的肾单位，诱导改善患有阿霉素诱导性肾病的大鼠恶化的血清肌酐水平)。

　　作者认为肾脏再生可以分为“肾脏发育机制”和“肾脏修复机制”两类，并认为应该人为建立“肾脏修复机制”。我们使用慢性肾功能衰竭(CRF)的大鼠进行了旨在改善这些大鼠肾功能的研究，最终发表了该论文。

　　首先，人工培养人体间充质干细胞(MSC)。对于这种培养，使用与常规方法不同的凝胶复合物培养基，在三个维度上培养细胞(该培养方法不只是在平面上增加细胞，可以从三维增殖细胞)。准备细胞(TEC)并注射到大鼠身体中。

　　通过使用药物损伤肾脏，大鼠出现了慢性肾功能衰竭的症状。所给予的药物是一种称为阿霉素(也称为多柔比星)的抗癌药。阿霉素在体内通过NADPH细胞色素P-450还原酶转化为自由基(自由基包含活性氧)，从而导致自由基紊乱。它会影响肾脏并导致肾功能衰竭。

　　本文分析了在这种状态下通过向大鼠体内注射人工培养的人间充质干细胞分化的肾小管上皮细胞是否可以恢复肾功能。肾功能的评估由血清肌酐水平决定。

　　该分析的结果表明，在注射了间充质干细胞分化的肾小管上皮细胞的大鼠中，血清肌酐水平得到改善，并且可以判断为肾功能得到改善。换句话说，该方法可以作为开发慢性肾功能衰竭治疗方法的基础。

　　另外，如果给癌症患者注入阿霉素引起肾功能不全的副作用的情况，或是观察到纤维化伴有细胞浸润的情况，那么考虑肾小管的数量可能减少，因此作者该实验方法中，如果肾小管数有所恢复，也表明了有改善的可能。本文还阐明了由抗癌药引起的肾功能不全的部分机制。

　　该论文得出结论，注入间充质干细胞分化的肾小管上皮细胞可改善血清肌酐水平，并在组织学上成功地促进肾脏再生。

　　3.论文评价

　　这样的研究成果，将通过大学和研究机构的新闻稿来报道这些研究结果。这次也有几家报道机构进行了报道。研究成果的重要性往往被认为是报道机关越多越重要，但在科学领域，新闻报道机关所报道的水平并没有决定重要度。判断是否由报道机关报道的，可以说是“在科学方面是外行”的记者、导演等。因此，有时会有过度的报道，或是没有大的成果被报道。

　　在这里，我们将根据科学产业的流向而不是报道来研究论文。

　　首先，已出版的期刊是发表英文论文的期刊。在科学领域，通用语言是英语，即“用英语写的论文，全世界的人们都可以阅读。”并且该期刊有审稿人。

　　审稿人是一位科学家，负责阅读作者提交的论文，并对是否应在该期刊中发表提出意见。此外，我们可能会发送一些建议，例如“如果您在本文中的XX处和XX处进行修改，则可以将其发布”和“如果您添加此数据，则可以将其发布”。同行评审是由几个人完成的，作者不知道谁在进行同行评审。给出审阅者的意见后，编辑者将决定是发布(接受)，不发布(拒绝)还是请求修改(修订)。一些专业期刊未经同行评审就被发表，但是在这些专业期刊上发表的文章被认为不那么重要。

　　该专业杂志BBRC已建立了同行评审系统，并且该肾脏再生论文也清除了同行评审的评论，并由编辑在决定发布后发表。因此，科学信誉可以被认为是适当存在的论文或研究成果。

　　然后是专业杂志的水平。当前，已经出版了许多科学期刊，这些期刊也有“评价”。好的研究成果和高影响力的研究成果往往会在排名较高的专业期刊上发表。最著名的专业期刊是生命科学和医学领域的“自然”，“科学”和“细胞”。与其他期刊相比，在这三种期刊上发表的文章可以被更多的人阅读，并且在其他期刊中被引用的频率更高。

　　对于包含许多被引用文章的专业期刊，此“专业期刊评级”较高。已经宣布了一个称为IF(影响因子)的索引，据称生命科学领域领先专业杂志的IF等于或大于10。

　　这次发表研究结果的BBRC的IF约为3.0。不可能以此来评估论文，但是可以说这是在中级专业杂志上发表的论文。那么，为什么它不是一本评分更高的专业杂志呢?

　　可以认为，科学地保证上述论文中所述内容的实验数据对于高级期刊来说是不够的。换句话说，这项研究的结果还不错，但是“有一些数据可以得出结论，即肾脏已经成功再生，但尚未完全证实。”

　　这些科学成就发表在报纸和电视新闻上，并为普通大众所见。公众很少阅读显示科学成果的报告，即论文。他们中的大多数人都是用英语写的，阅读一篇论文的全文可能很昂贵。

　　如果您将此结果视为“我能够获得触发肾脏再生的数据”，那么也是没有问题的。这个结果并不意味着肾脏的再生医学已经完成，而是向前迈出了一大步。将来，基于该论文将会进行肾脏再生的研究，并且当前的情况是，随着一些论文的发表，再生医学的实现速度将稳步提高。